告别三针时代，成人乙肝疫苗新策略
发布时间：
2019-05-27
作者：
文/摘自 疫苗圈
来源：
摘要
HBV知多少?
人是HBV的唯一宿主，人群普遍易感。据流行病学调查显示，我国现有慢性HBV感染者约9300万，我国每年50%以上的新发病例集中在20-40岁，成人乙肝预防显得尤为重要，特别是免疫力低下的人群：男性、年龄大、肥胖、吸烟、酗酒，慢性病伴有者等。
保肝护肝，重在预防
《慢性乙型肝炎防治指南》(2015年版)推荐意见4：对免疫功能低下或无应答者，应增加疫苗的接种剂量(如60μg)和针次;对3针免疫程序无应答者可再接种1针60μg或3针20μg重组酵母乙型肝炎疫苗，并于第2次接种乙型肝炎疫苗后1~2个月检测血清中抗-HBs，如仍无应答，可再接种1针60μg重组酵母乙型肝炎疫苗(A1)。
成人乙肝疫苗的分类
市场上的成人乙肝疫苗分为二种：20ug重组乙肝疫苗、60ug重组乙肝疫苗。
其中，20ug重组乙肝疫苗为正常三针法接种疫苗，接种周期长达6个月。60ug重组乙肝疫苗初免只需接种两针，接种周期只要2个月，低无应答人群接种一针，最大程度上杜绝了脱漏针问题，迅速产生抗体得到保护。
60ug重组乙肝疫苗用于≥16岁正常初免人群具有良好的有效性：
对乙肝疫苗基础免疫失败的人群，接种60ug重组乙肝疫苗同样能够产生良好的免疫效果：
研究显示使用60ug重组乙肝疫苗0-2接种程序，对16 岁及以上的初免人群和低无应答人群都能快速产生保护性抗体。
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